Neurooftalmología

No todos los problemas de visión se originan en los propios ojos. En algunos casos, la pérdida de la visión o los problemas oculares surgen debido a una enfermedad o daño que afecta el cerebro o el nervio óptico, el haz de nervios que conectan el ojo con el cerebro. Cuando este es el caso, la neurooftalmología puede ayudar a tratar problemas con la conexión ojo-cerebro.

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Visión doble

La visión doble, también conocida como diplopía, es otro trastorno de la visión común que puede tratarse mediante neurooftalmología. Muchos de los trastornos neurológicos que causan la visión doble pueden ser tratados quirúrgicamente por nuestro equipo de especialistas. Los trastornos neurológicos que pueden causar visión doble incluyen:

Parálisis de los nervios craneales: una afección en la que los nervios craneales, que conectan el cerebro con otras partes del cuerpo, incluido el ojo, pierden funcionalidad. Esto hace que el ojo afectado se gire hacia abajo incluso cuando está mirando al frente, lo que provoca visión doble.
Trauma.
Enfermedad ocular tiroidea (TED): la inflamación causada por la TED puede endurecer los músculos de los ojos, haciendo que no puedan moverse entre sí y provocando visión doble.

Tumores de la órbita (la estructura que rodea el ojo) o del cerebro.
Estrabismo del adulto (ojos bizcos), que ocurre cuando los músculos de los ojos no pueden moverse en sincronía. Esto puede suceder debido a un traumatismo, una lesión en la cabeza, un accidente cerebrovascular o enfermedades como la diabetes y la miastenia gravis. También podría ser residual del estrabismo infantil. Es una ocurrencia relativamente común.

El diagnóstico correcto

Su tratamiento estará determinado por las causas detrás de sus síntomas, que pueden incluir:

Pérdida de la visión por trastornos del nervio óptico:
- Neuritis óptica
- Neuropatía óptica isquémica
- Neuropatía óptica compresiva (por ejemplo, de tumores)
- Trauma
- Enfermedad hereditaria
Efectos visuales de enfermedades cognitivas y neurodegenerativas como el Parkinson, el Alzheimer y la atrofia cortical posterior.
Problemas de visión causados por otras enfermedades neurológicas, como miastenia gravis, accidente cerebrovascular y esclerosis múltiple.
Enfermedad ocular tiroidea (TED, por sus siglas en inglés), que podemos tratar tanto médica como quirúrgicamente.
Hipertensión intracraneal idiopática (pseudotumor cerebral), una afección que se puede tratar con medicamentos, cirugía o procedimientos no quirúrgicos de vanguardia.
Tumores de la cuenca del ojo y el cerebro que afectan la visión.

Preguntas frecuentes sobre Neurooftalmología

¿Qué es la Neurooftalmología?

La neurooftalmología es una subespecialidad tanto de la neurología (el estudio del sistema nervioso) como de la oftalmología (el estudio de los ojos). Los neurooftalmólogos son médicos especializados con experiencia en ambos campos. Su doble experiencia los hace excepcionalmente calificados para evaluar, diagnosticar y tratar problemas con su sistema visual que están relacionados con el sistema nervioso.

¿A quién debe acudir un neurooftalmólogo?

Las afecciones neurooftálmicas pueden ser causadas por varias enfermedades y trastornos que afectan al sistema nervioso, como accidentes cerebrovasculares, inflamación, tumores cerebrales, traumatismos, infecciones, esclerosis múltiple y más. Cualquier persona que experimente déficits visuales debido a estas afecciones puede beneficiarse de la neurooftalmología. Además, los pacientes también deben consultar a un neurooftalmólogo si tienen o se sospecha que tienen:

Presión intracraneal elevada (presión dentro de la cabeza).
Movimientos oculares anormales o visión doble.
Tumor en la glándula pituitaria u otras áreas que pueden ejercer presión sobre el nervio óptico.
Tamaños de pupila desiguales.

Estos y otros factores pueden afectar el sistema nervioso y causar pérdida de la visión. Nuestro equipo de neurooftalmólogos puede ayudar a diagnosticar y tratar los problemas de visión relacionados con estas afecciones.

¿Qué afecciones puede tratar la Neurooftalmología?

Su tratamiento estará determinado por la(s) causa(s) de sus síntomas, que pueden incluir:

Pérdida de la visión por trastornos del nervio óptico:
- Neuritis óptica, en la que la hinchazón daña el nervio óptico. Esta hinchazón puede estar relacionada con la esclerosis múltiple o con infecciones.
- Neuropatía óptica isquémica, daño del nervio óptico que resulta de una obstrucción del suministro de sangre.
- Neuropatía óptica compresiva (por ejemplo, de tumores).
- Enfermedad hereditaria.
Efectos visuales de enfermedades como el Parkinson, el Alzheimer y la atrofia cortical posterior.
Problemas de visión causados por otras enfermedades neurológicas.
Enfermedad ocular tiroidea (TED, por sus siglas en inglés), una afección autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca la glándula tiroides y los músculos oculares. Esto hace que el tejido del ojo se inflame. Podemos tratar la TED tanto médica como quirúrgicamente.
Hipertensión intracraneal idiopática (pseudotumor cerebral), una afección en la que aumenta la presión alrededor del cerebro. Esto puede causar edema de papila, que es la hinchazón del nervio óptico. Se puede tratar con medicamentos, cirugía o procedimientos no quirúrgicos de vanguardia.
Tumores de la cuenca del ojo y el cerebro que afectan la visión. Podemos realizar todas las cirugías orbitarias nosotros mismos, y más si es necesario con el equipo de cirugía basada en el cráneo de UCHealth.

Qué esperar

Muchos trastornos neurooftálmicos comienzan con síntomas en lugares distintos del ojo, o son causados por otras afecciones médicas. Por esta razón, nuestros especialistas comenzarán su evaluación neurooftalmológica obteniendo su historial médico detallado. Es posible que le hagan preguntas sobre sus antecedentes familiares, su estilo de vida actual, sus hospitalizaciones anteriores y cualquier síntoma que tenga. También completaremos un examen físico para comprender sus problemas de visión actuales y buscar pistas de un problema sistémico. Este examen implicará evaluar su agudeza visual, movimiento ocular, visión del color y pruebas de campo visual. Además, examinaremos de cerca la retina y el nervio óptico, y tomaremos medidas del tamaño, la forma y la presión interna de sus ojos.

Dada la variedad de enfermedades y trastornos que cubre la neurooftalmología, su tratamiento dependerá de la afección que esté causando sus problemas de visión. Obtener el diagnóstico correcto es fundamental para asegurarse de recuperar la vista, por lo que es probable que su neurooftalmólogo pase una cantidad significativa de tiempo con usted durante la primera evaluación. Una vez que le hayan diagnosticado una afección específica, su neurooftalmólogo puede comenzar a evaluar qué pruebas adicionales se necesitan y qué tratamiento es el adecuado para usted.

Te encantará nuestro enfoque único

Su atención comienza con la experiencia y una amplia capacitación. Nuestros neurooftalmólogos primero completan una residencia en neurología u oftalmología, y luego completan una beca en el otro campo. Están certificados por la junta en neurología, oftalmología o ambos y tienen años de experiencia en el tratamiento de una variedad de afecciones. Todo esto significa que están excepcionalmente calificados para ayudarlo con sus necesidades específicas de visión.

Debido a que ofrecemos el único departamento dedicado a la neurooftalmología en la región de las Montañas Rocosas, nuestros médicos atienden una gama más amplia de pacientes que otros neurooftalmólogos. Cuando un paciente es referido a nosotros por otro proveedor, le damos acceso rápido a un diagnóstico y tratamiento, generalmente dentro de dos semanas en lugar de los meses requeridos con otros médicos. También ofrecemos ensayos clínicos que mantienen nuestros tratamientos a la vanguardia.

Su caso no se parece a ningún otro para nosotros. Lo evaluaremos desde el punto de vista neurológico, oftalmológico y médico para diagnosticarlo y tratarlo de la mejor manera con un plan personalizado. Nuestro equipo trabajará con sus otros médicos para proporcionar un plan coordinado para acelerar su recuperación. Haga una cita hoy para que podamos trabajar juntos para que vuelva a hacer las cosas que ama en la vida.